Первоисточник публикации

ЛИЦО СО ШРАМОМ

ТЕКСТ: АНАСТАСИЯ СПЕРАНСКАЯ

По оценкам, от акне страдает около 9,4% населения планеты, а 95% из них сталкиваются с неприятными последствиями — постакне. Почему не все прыщи проходят бесследно и как избежать появления пятен и рубцов на коже? Спрашиваем у врачей и разбираемся, какие средства придут на помощь проблемной коже.

Бренд уже выпускал похожие диски, пропитанные сывороткой с витамином С, теперь у них появилась ночная смена — диски с ретинолом и алмазной пудрой, выравнивающие рельеф кожи. Ночная, потому что использовать лучше вечером — ретинол делает кожу фоточувствительной

Почему прыщи оставляют следы?

Для начала разберемся, что такое постакне, — это участки с измененной структурой, и изменения эти происходят из-за механического воздействия на кожу. Например, вы не смогли удержаться и выдавили прыщ, повредили ткани рядом с очагом воспаления, и вот результат — красное пятно. Или вы решили подсушить воспаления, например, спиртом или перекисью водорода, «сожгли» кожу и получили застойные пятна. А иногда постакне формируется само по себе — например, если прыщ был глубокий и находился в коже длительное время.

В составе салициловая кислота и эфир яблочной кислоты, которые отшелушивают интенсивно, но при этом мягко — благодаря такому же, как и у нашей кожи, уровню pH. Средство помогает не только осветлять постакне, но еще и избавляться от черных точек, а также предотвращать пигментацию.

Средство осветляет пятна и предупреждает появление новых. В составе — койевая кислота и экстракт томата, которые выравнивают рельеф и тон кожи, но не забывайте о тщательной защите от солнца: наносите вечером или днем, но обязательно завершая уход санскрином с высоким SPF.

«Чтобы понять, оставит прыщ след или нет, нужно учесть несколько факторов, — говорит Игорь Патрин, врач-дерматолог, косметолог, эксперт компании NAOS. — Во-первых, глубину воспаления — чем глубже прыщ, тем больше вероятность появления рубца. Во-вторых, индивидуальные особенности организма — некоторые люди склонны к образованию рубцов. Если любые повреждения кожи оставляют после себя видимые следы, то и рубцы постакне тоже будут заметными. В-третьих, неправильное лечение акне и использование слишком агрессивных средств».

А почему после прыща иногда пятно, а иногда целый шрам?

Три самых ярких проявления постакне — это застойные пятна, гиперпигментация и рубцы. «Застойные пятна образуются после продолжительного воспалительного периода, когда сосуды сдавливаются, нарушается кровообращение и насыщение кожи кислородом, — объясняет Наталья Барвинская, врач-дерматовенеролог, косметолог клиники Kraftway. — Они бывают красными и синюшными. Более серьезная их форма — коричневые пятна, которые называют гиперпигментацией. Рубцы тоже бывают разных видов — атрофическими, гипертрофическими, узловатыми. Чем интенсивнее человек давит прыщи, тем глубже в кожу он загоняет воспаление. От этого и формируется рубец».

Если прыщ прошел, но оставил розовое пятно — не переживайте, это достаточно распространенное явление, связанное с нормальным процессом заживления кожи. Впрочем, чтобы избавиться от них, нужно будет запастись терпением. По словам Игоря Патрина, они обычно проходят бесследно в течение 3-6 месяцев. В этот период нужно с особой тщательностью защищаться от солнца, чтобы избежать риска пигментации — иначе красный след может превратиться в коричневый, и избавиться от него будет непросто.

С рубцами все еще сложнее. «Атрофические рубцы выглядят как вдавленные участки кожи и чаще всего появляются на месте более глубоких воспалений, — добавляет Патрин. — Такие рубцы бывают разные по форме, и именно форма во многом определяет, как быстро от постакне можно будет избавиться. Например, легче всего корректируются покатые рубцы, представляющие из себя ямки с плавными краями. Сложнее всего поддаются лечению так называемые сколотые рубцы, напоминающие очень глубокие и широкие поры. А гипертрофические „постакне“ выглядят как выпуклые шрамы — зачастую их появление связано с избыточным синтезом коллагена».

Если красные пятна могут исчезнуть самостоятельно спустя полгода, то рубцы могут стать лишь чуть менее заметными, но на коже все равно останутся. Впрочем, можно ускорить и оптимизировать процесс лечения постакне и подключить специальные средства.

Средство с кремообразной текстурой нужно нанести, как маску, тщательно распределить, как крем для лица, и потом смыть, как гель для умывания. Крем очищает поры, уменьшает их видимость, а заодно осветляет кожу, если использовать его в качестве пилинга пару раз в неделю.

Решено — подключаем! Какие именно средства искать? 

Все зависит от того, какое постакне у вас осталось. «Если это просто красное пятно, его можно как следует увлажнять, использовать средства с гиалуроновой кислотой, — советует Наталия Раевская, главный врач направления превентивной медицины, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Gen87. — Если пятно превратилось в пигментное, то можно добавить еще и средства с витамином С и другими осветляющими компонентами — например, с койевой кислотой». В кремах и сыворотках для борьбы с постакне помимо витамина С нередко встречается и ретинол — он помогает сделать кожу более плотной и заставляет клетки быстрее обновляться.

Помимо витамина С, выравнивающего цвет и рельеф, в составе еще и комплекс аминокислот в сочетании с мочевиной, которые смягчают и увлажняют, помогая коже быстрее восстанавливаться.

Помимо увлажнения важно еще и правильно очищать кожу — например, кислотными средствами для умывания. «С миндальной, азелаиновой, гликолиевой или другими AHA-кислотами в составе, — подсказывает Наталья Барвинская. — Помимо этого я иногда предлагаю пациенту обзавестись очищающими рукавичками — они помогают отшелушить верхний слой кожи и, например, подготовить ее к процедуре пилинга».

Если кожа чувствительная, ее необходимо успокоить — для этого подойдут средства с содержанием энзимов. Но самое важное — подключать кислоты и витамин С можно только после заживления ранки, оставшейся от прыща.

Пилинг с натуральным песком в составе обещает деликатно отшелушить все лишнее и ускорить обновление кожи, а заодно и выровнять ее тон. Никаких ограничений — средство подходит даже для чувствительной кожи, но лучше не использовать его во время обострения акне, а только «заметать следы».

Хотя не менее важно — не перестараться со всеми этими кислотами и пилингами. «Если пациент любит очищать кожу до скрипа, ему как минимум не стоит пренебрегать увлажнением, — говорит Наталья Барвинская. — Иначе есть риск пересушить кожу, нарушить ее барьерную функцию и открыть дорогу новым бактериям, которые могут повлечь за собой новые вспышки акне». По словам Игоря Патрина, домашние средства с кислотами достаточно безопасны, но слишком интенсивное их использование и правда может привести к сухости и раздражению. А вот концентрированные растворы кислот — например, химические пилинги с уровнем pH менее 3,5, которые используют для профессиональных процедур, — самостоятельно использовать не стоит. Равно как и пробовать «народные» методы домашних вариантов шлифовки кожи — например, яблочным уксусом или луковым соком. Есть риск «сжечь» кожу и заполучить новые пятна.

Любимое средство для борьбы с постакне редакционного директора The Blueprint Александра Перепелкина, стирающее красные следы подобно ластику. Пудра содержит серу, цинк и каолиновую глину, которые подсушивают воспаления и ускоряют их заживление.

А к косметологу идти?

Да — если хотите избавиться от рубцов или ускорить исчезновение красных пятен. В зависимости от того, какое именно у вас постакне, врач подберет нужную процедуру. «Если на коже просто красное посттравматическое пятно, то достаточно неодимового лазера, если рубец — работать придется дольше, — говорит Наталия Раевская. — Понадобится как минимум 3-4 процедуры игольчатого RF-лифтинга и 3-4 сеанса шлифовки кожи лазером СО₂. Иногда эти методики сочетают еще и с инъекциями. Также с пигментом хорошо работает процедура PRX-T33, она безболезненная и быстрая, назначается курсом и разрешена даже летом».

Инъекции — например, гиалуроновой кислоты или коллагена, — помогут восполнить западения на коже. Но иногда этого недостаточно, и врач использует еще и метод так называемой субцизии — когда при помощи специальных игл дно рубца «подсекается». Среди других процедур — фракционная и классическая шлифовка, которые позволяют удалить рубцовую ткань и ремоделировать структуру кожи, использование дермароллера или дермапена — устройств с микроиглами, которые разрушают огрубевшую ткань и стимулируют выработку коллагена и эластина. «Иногда проводят эксцизию — удаление рубца, который плохо поддается коррекции, — добавляет Игорь Патрин. — Это позволяет минимизировать эстетический недостаток, хотя способ используется редко, потому что по сути это мини-хирургия: вместо одного шрама получаем другой, просто менее заметный».

Косметолог может порекомендовать не только процедуру, но и БАД. «В зависимости от текущего состояния кожи я могу назначить витамины A и E — они повышают иммунитет кожи, — говорит Наталья Барвинская. — Если сальные железы работают слишком активно, тогда подойдут добавки с цинком — они подсушат кожу и снизят количество вырабатываемого сала».