Ушла на складку

Носогубные складки считаются одним из главных маркеров возраста. Почему у одних они выражены в 25 лет, а у других проявляются сильно позже? И как их скорректировать? Выяснили у экспертов. 

Что такое носогубные складки?

Носогубные складки — это борозды, которые тянутся от крыла носа вниз, к уголкам рта. Это естественная часть анатомии лица, ведь под кожей находятся так называемые жировые пакеты — скопления жира, которые создают объемы лица (у каждого он индивидуален). Носогубные борозды есть даже у ребенка, просто в юном возрасте они заметны только при мимической активности, например улыбке, и исчезают, стоит только лицу принять спокойное выражение. Другое дело, как они проявляют себя с возрастом.

«В силу анатомических особенностей носогубные складки бывают поверхностными или глубокими. Все это определяет модель лица: пухлые или впалые щеки, наличие или отсутствие [выраженных] носогубок и так далее, — объясняет Наталья Кустова, врач-дерматовенеролог, косметолог клиники эстетической медицины и косметологии TORI. — С возрастом, а также при усталом или деформационном морфотипе старения под влиянием гравитации, когда уменьшается эластичность и прочность кожи, а также происходит растяжение связок лица, которые в том числе удерживают жировые пакеты, они опускаются вниз, формируя носогубные складки».

Выраженность носогубных складок зависит не только от генетики и возрастных изменений. По словам врача, причиной их образования могут быть искусственно увеличенные губы, вследствие чего пациенту приходится улыбаться шире, чтобы показать зубы, провоцируя морщину в зоне носогубной складки. Также заломы часто появляются из-за неправильного прикуса, фотостарения и злоупотребления никотином, который разрушает коллаген.

Не филлером единым

До сих пор многие считают, что единственный способ избавиться от носогубных складок — это филлеры. Да, их по-прежнему используют, но чаще в других зонах — за последние годы косметологические протоколы сильно поменялись. «Инъекции в носогубки — это то, с чего начиналась косметология, — говорит Георгий Чемянов, пластический хирург, кандидат медицинских наук и руководитель клиники эстетической медицины CHEMYANOV medical lounge. — 20 лет назад в носогубную складку активно вводили филлеры, волюмайзеры (препараты для объема), но сейчас начинать косметологический протокол с этого — плохой тон».

Георгий объясняет: если вводить филлеры в носогубную складку в большом объеме, это визуально делает лицо плоским. Кроме того, филлеры притягивают к себе влагу, создают одутловатость в этой зоне и ограничивают мимику. «Если “надуть” носогубную складку и не работать с боковыми отделами, то в средней зоне лица, ниже нижнего века, будет провисание. Во-первых, это выглядит некрасиво, а во-вторых, не молодо. Но главное, что это смотрится неестественно и невооруженным глазом видно, что человек — жертва неквалифицированного косметолога».

С коллегой соглашается Елена Шеремет, заместитель главного врача по направлению «косметология», врач-косметолог, дерматолог клиники Kraftway. В своей практике она уже давно не использует такой метод коррекции, вместо этого предпочитая использовать для армирования
этой зоны препараты минимальной плотности — они помогают вытолкнуть морщинку точечно. «Плотные филлеры всегда увеличивают объем, и если первая процедура может пройти хорошо, то каждый последующий раз препараты будут накапливаться, притягивать воду и создавать эффект раздутого лица, — предупреждает Елена. — Сегодня пациенты хотят,
чтобы их лица были без морщин, но выглядели при этом естественно».

Командная работа

Получается, что нельзя обойтись одним филлером, чтобы избавиться от носогубок, иначе получишь одутловатое лицо и неестественный эффект. А что тогда делать? Чтобы скорректировать носогубки, сначала врачи определяют, что привело к формированию складок. Это может быть опущение жирового пакета, который находится над носогубной бороздой, или же изменился объем средней трети лица, в том числе скуловой области, где он уходит в первую очередь.

«Нависание ткани над носогубной складкой частично обусловлено потерей объема в средней зоне лица, поэтому восполнение его дефицита в этой области частично расправит носогубку», — уверяет Елена Шеремет. Сегодня кроме филлеров в распоряжении косметологов есть много других инструментов, которые помогают уплотнить кожу и сделать лицо более компактным. «Если у пациента присутствует растяжение ткани, я предпочитаю делать сочетанный протокол. Сначала увлажнить при помощи биоревитализантов на основе гиалуроновой кислоты и коллагена, а потом применять аппаратные методики».

Один из протоколов — провести процедуру лифтинга аппаратом Morpheus, чтобы уплотнить и немного сократить ткань, а через месяц «поставить нити» в эту зону, чтобы переместить жировые пакеты и натянуть кожу. «Таким образом мы обеспечим профилактику гравитационного птоза и проведем коррекцию, которая дает естественный результат», — объясняет Елена. Плотные филлеры, которые раньше кололи в носогубки, она предпочитает оставлять для других зон: «Чаще всего для латеральной (боковой. — Прим. ред.) части лица — височной и скуловой зон».

Полный текст публикации можно прочитать здесь